Newsletter du 31 aout 2013

Bonjour

En cette période de rentrée, quelques informations :

1. Information-médicaments

1/ Le diclofénac (diclofénac®, voltarène®, flector®, voltarendolo®) dans sa formule systémique (comprimés, injectables) voit ses indications restreintes depuis ce dernier mois d’août : ce produit est désormais contre indiqué chez les patients atteints d’insuffisance cardiaque congestive avérée, de cardiopathie ischémique, d’artériopathie périphérique et/ou de maladie vasculaire cérébrale et doit être instauré prudemment en cas d’hypertension, diabète, tabac et autres facteurs de risques cardio-vasculaires.

Pour en savoir plus : http://ansm.sante.fr/S-informer/Actualite/Diclofenac-par-voie-orale-ou-injectable-Nouvelles-restrictions-d-utilisation-liees-a-une-augmentation-du-risque-de-thrombose-arterielle-Point-d-Information

2/ Rupture de stock médicament

-Levothyrox®. Voir lettre d’info précédente ou sur ce lien ici. Rupture partielle de stock, ainsi que de l’euthyral®

-Oroken® et génériques

-Esidrex® jusque fin septembre, lire les solutions proposées d’alternatives : http://www.vidal.fr/actualites/13283/esidrex_25_mg_cp_sec_rupture_de_stock_jusqu_a_fin_septembre_solutions_alternatives/

-Liste probablement exhaustive sur : http://ansm.sante.fr/S-informer/Informations-de-securite-Ruptures-de-stock-et-arrets-de-commercialisation-des-medicaments

1. Rappel sur les vaccinations : le calendrier vaccinal a été fortement remanié et simplifié en avril dernier, avec notamment disparition du rappel T(tétanos)+D+P à 16 ans, et rappels plus espacés chez le nourrisson comme à l’âge adulte (D,P,Tétanos à 25, 45, 65 ans). Voir ici.

1. Pas de réelle épidémie au niveau local à part celle provoquée par la pression des associations sportives concernant les certificats médicaux avec pour conséquence directe un allongement des délais pour obtenir un rendez-vous médical non urgent (parfois sur plusieurs semaines pour les créneaux du soir, du mercredi après midi, ou samedi matin). Un rappel légal : http://dussauze.overblog.com/certificat-de-non-contre-indication-a-la-pratique-sportive-examen-medical-obligatoire

1. Prise de RDV possible par mail et par téléphone (sur le portable entre 7H30 et 9H00). Des rendez-vous pour des urgences (fièvre, traumato…) sont en principe disponibles tous les jours et libérés le jour même. En période de grippe par exemple, ces créneaux réservés sont plus nombreux. Mais selon les aléas, ceux-ci sont parfois rapidement bloqués dès les premiers appels/mails du matin : dans ce cas, voir mon confrère Yves Dussauze ou SOS médecins 92 Chaville 01.46.03.77.44, SOS médecins 78 Viroflay 01.39.58.58.58, le cabinet d’urgence de l'Atrium de chaville (Sans RDV). En cas d’urgence potentiellement vitale composez le 15. Pour d’autres détails sur l’organisation du cabinet, lire ici.

1. Parasitologie. Dans la ‘newsletter’ de juillet nous avions évoqué les tiques, nombreuses dans les sous-bois chavillois (lire la maladie de Lyme), rappelons aussi que la gale est de plus en plus présente en France et en IDF depuis 1 an (avec parfois un rupture de stock du traitement éradicateur). Avant les poux habituels de la rentrée, n’oublions pas les aoûtats qui sont par définition de « saison » et qui sont suspectés lorsque les lésions prurigineuses sont localisées aux chevilles, aines, aisselles …(le parasite agresse la peau lorsqu’il rencontre un obstacle élastique, col, ceinture… (lire aussi ici cet article)

Bonne rentrée

Cordialement,

Dr Frédéric Dussauze

www.dussauze.com

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