Cholestérol- Quel taux pour le LDL ?

Publié le 26 Novembre 2012

Cholestérol- Quel taux pour le LDL ?

L’ANSM s’est substituée le 1er mai 2012 à l’Agence française de sécurité sanitaire du médicament et des produits de santé (Afssaps) dont elle a repris les missions, droits et obligations.

A l’heure où j’écris cet article, la plupart des médecins restent sur les recommandations de l’Affsaps de mars 2005, pour apprécier les valeurs du cholestérol et en déduire la marche à suivre, et c’est ce que vous lirez en dessous de vos résultats de laboratoire.

Petit rappel : le LDL est considéré comme le « mauvais cholestérol », le HDL comme le « bon ».

Dans tous les cas il ne faut pas dépasser 1.6 g/l de LDL.

Mais si vous souffrez de maladie cardiovasculaire avérée ou de diabète de type 2 à haut risque, ou de trois risques cardiovasculaires ce seuil est abaissé à 1g/l.

les risques cardiovasculaires sont

  • -l’âge (plus de 50 ans pour l’homme, et 60 ans pour la femme)

  • -le tabagisme présent ( ou semi récent, arrêté il y a moins de 2 ans)

  • -les antécédents familiaux de maladie coronaire précoce

  • -le diabète de type 2

  • -l’hypertension

  • -le HDL trop bas (inférieur à 0.40g/l)

(si HDL , le « bon cholesterol » ,est supérieur à 0.60, son effet « protecteur » permet dans certains calculs de retirer un risque cardiovasculaire)

Ainsi si vous fumez, que vous êtes un homme de 52 ans, et que vous êtes sous un traitement pour une HTA, votre taux de HDL n'est pas suffisant, votre taux idéal de LDL doit être infèrieur à 1g/l...

Par contre, si vous arrêtez de fumer et qu 'en mangeant du poisson votre taux de HDL monte à plus de 0.60, votre seuil LDL idéal (selon l affsaps 2005) remonte à 1.6g/L...

Pour le calcul voir aussi le site de la NSFA

Mais comme souvent, tout le monde n’est pas d’accord sur ces seuils. voir par exemple :

http://www.theheart.org/fr/article/420773.do

Dr F Dussauze

médecin généraliste 92 1 14562 9

Conflits d’intérêts : l’auteur n’a pas transmis de conflits d’intérêts concernant les données diffusées dans cette interview ou publiées dans la référence citée.

Cet article est issu d’une expérience de terrain, il existe d’autres produits, et d’autres protocoles de prise en charge.

Rédigé par Dr Frédéric Dussauze

Publié dans #cardio

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